Operasi bedah untuk mengangkat vena yang cacat pada ekstremitas bawah disebut flebektomi. Diketahui bahwa sistem peredaran darah kapal terdiri dari tiga bagian: dangkal, dalam dan komunikan, yang, omong-omong, menghubungkan dua yang sebelumnya.
Jumlah maksimum aliran darah total terjadi melalui vena dalam, hanya melakukan subkutan 10%.
Namun, meskipun demikian, merekalah yang terkena varises dan menonjol di atas permukaan kulit.
Phlebectomy adalah untuk menghilangkan vena yang terkena. Pertama kali diadakan pada awal abad ke-20.
Saat ini, teknik yang berbeda memungkinkan untuk secara efektif menghilangkan seluruh pembuluh utama atau hanya vena saphena kecil dengan simpul yang terbentuk di atasnya.
Mari kita pertimbangkan dalam kasus apa operasi diresepkan untuk varises di kaki, varietas apa yang ada, serta konsekuensi dan kontraindikasi untuk penerapannya.
Indikasi untuk operasi kaki
Ada kasus ketika perawatan obat tidak memberikan hasil apa pun dalam memerangi varises, dalam hal ini, operasi adalah satu-satunya jalan keluar dari situasi ini. Ketakutan akan intervensi bedah mengarah pada fakta bahwa pasien berusaha menunda perjalanan ke dokter sebanyak mungkin dan dengan demikian hanya memperburuk situasi.
Perawatan bedah varises adalah wajib dalam poin-poin berikut:
- keadaan varises yang sangat diabaikan;
- peningkatan yang signifikan pada pembuluh darah subkutan;
- pelanggaran pergerakan darah melalui pembuluh darah, yang menyebabkan kelelahan sistematis dan nyeri pada anggota badan;
- lesi kulit trofik dengan luka penyembuhan yang sulit;
- eksaserbasi tromboflebitis.
Jenis operasi dan persiapannya
Tidak mungkin untuk menentukan jenis intervensi bedah terbaik, karena masing-masing cocok untuk setiap kasus individu. Sebelum memilih, dokter harus mempertimbangkan manifestasi penyakit, kesejahteraan pasien dan adanya komplikasi. Performa yang baik membutuhkan beberapa persiapan. Penting untuk lulus semua tes yang diperlukan.
Penting untuk melakukan kegiatan berikut:
- mandi kontras;
- jika perlu, cukur kaki tempat operasi akan dilakukan;
- datang ke rumah sakit sebelum waktu yang ditentukan.
Saat ini, kedokteran menawarkan beberapa jenis intervensi bedah untuk varises pada ekstremitas bawah, masing-masing memiliki pro dan kontra.
Pertimbangkan bagaimana varises dioperasi:
- Miniflebektomi. Operasi yang memiliki fitur khusus. Kapal dikeluarkan melalui tusukan. Pemulihan lebih cepat, tetapi sebaliknya semuanya mirip dengan operasi biasa.
- Mengupas vena. Suatu jenis operasi bedah di mana vena saphena besar diangkat bersama dengan semua anak sungainya. Sayatan biasanya dibuat di lipatan inguinal. Yang parsial memungkinkan Anda untuk menghapus bagian dari kapal, dan yang total memungkinkan Anda untuk meregangkan seluruh kapal dengan membekukannya ke probe. Semua pembuluh vena yang berdekatan dengan yang dilepas diikat. Ekstremitas bawah ditarik bersama dengan perban elastis.
- Sklerosis vena. Metode pengobatan minimal invasif. Sebuah sclerosant disuntikkan ke dalam pembuluh yang cacat. Tindakannya adalah merekatkan lumen. Kemudian, bekas luka muncul di situs ini dan vena menghilang sepenuhnya. Saat ini, jenis operasi berikut diketahui:
- ekoskleroterapi. Pembuluh darah dalam dengan diameter 1 cm dirawat. Obat diberikan di bawah kendali pemindai. Sclerosant disuntikkan dengan jarum;
- metode "bentuk busa". Bahan obat adalah busa khusus. Prosedur ini aman dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan.
- Koagulasi laser vena. Teknologi baru memungkinkan untuk menghilangkan penyakit tanpa sayatan dan pengangkatan pembuluh darah. Intervensi bedah dilakukan dengan menggunakan cahaya yang masuk ke pembuluh darah melalui tusukan, dan dengan memanaskan jaringan, menutup daerah yang terkena. Dalam kebanyakan kasus, kekambuhan tidak terjadi.
- Diseksi vena endoskopi. Operasi dilakukan dengan menggunakan endoskop di bawah kendali video. Itu dimasukkan ke dalam sayatan dan kapal diikat. Komplikasi tidak muncul, sehingga hampir selalu berakhir dengan sukses. Adalah penting bahwa ahli bedah yang melakukan prosedur ini memiliki pengalaman praktis yang luas. Hari ini adalah jenis operasi yang sangat populer.
- ablasi frekuensi radio. Cara yang kurang traumatis untuk menghilangkan varises, yang berasal dari operasi jantung. Ini digunakan dalam kombinasi dengan metode lain. Selama operasi, kateter dimasukkan ke dalam rongga pembuluh darah, yang menggerakkan sepanjang vena yang akan diangkat. Kemudian peralatan dihidupkan dan bejana direkatkan dengan bantuan arus. Ablasi frekuensi radio sangat mirip dengan skleroterapi, tetapi tidak seperti itu, tidak memerlukan pengenalan zat khusus.
Kontraindikasi dan kemungkinan konsekuensi
Terlepas dari semua aspek positifnya, pengangkatan vena pada varises dengan bantuan operasi tidak dapat dilakukan oleh semua pasien.
Hari ini, pembatasan terjadi dalam kasus-kasus berikut:
- tahap terakhir penyakit;
- adanya hipertensi atau penyakit koroner;
- proses infeksi yang terjadi dalam bentuk parah;
- lesi kulit virus;
- usia tua dan kehamilan.
Seperti intervensi bedah lainnya, operasi kaki dapat memiliki konsekuensi yang muncul segera atau setelah beberapa saat.
Ini termasuk situasi berikut:
- penurunan sensitivitas saraf kulit;
- mati rasa pada pergelangan kaki atau permukaan bagian dalam kaki bagian bawah;
- pendarahan atau nanah;
- munculnya kapal baru yang cacat;
- memar dan perubahan warna kulit;
- sedikit rasa sakit di daerah yang terkena.
Untuk menghindari semua ini, penting untuk mengamati rejimen pasca operasi.
Fitur perawatan setelah operasi
Untuk menyimpan hasil, penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter dan menjalani perawatan khusus, yang dipilih dengan mempertimbangkan keadaan tubuh, prevalensi varises dan jenis intervensi bedah.
Perawatan meliputi hal-hal berikut:
- Pada hari pertama, penting untuk mengamati istirahat di tempat tidur. Namun, Anda tetap harus bergerak. Cukup melakukan latihan khusus: tekuk dan luruskan kaki, serta putar ke samping;
- Disarankan untuk mengenakan perban elastis dan untuk mempertahankan nada jantung dan pembuluh darah, angkat kaki dan tahan selama beberapa waktu dalam posisi ini;
- Membersihkan jahitan untuk pertama kalinya 6 bulan. dilakukan hanya dengan air hangat. Busakan tempat dengan tangan Anda, tanpa menggunakan waslap keras. Penting untuk diingat bahwa bekas luka terbentuk untuk waktu yang lama dan tidak dapat dimuat;
- Di rumah, disarankan untuk memakai pakaian dalam kompresi sepanjang waktu selama 1 bulan. Kemudian mereka melepasnya di malam hari dan melakukannya selama 2 bulan lagi;
- Penting untuk mengikuti diet dan makan makanan yang membantu mengencerkan darah dan memperkuat dinding pembuluh darah.
Seperti dapat dilihat dari semua hal di atas, perawatan bedah vena yang melebar cukup populer saat ini. Namun, penting untuk tidak memulai penyakit dan mencoba menemui dokter setelah gejala pertama muncul. Ingatlah bahwa varises di kaki, seperti masalah tubuh lainnya, lebih baik dicegah daripada diobati.