Pengobatan varises pada kaki dengan bantuan obat-obatan tidak selalu memiliki efek positif. Hal ini sangat sulit untuk menyembuhkan varises jika berada dalam stadium lanjut. Dalam hal ini, intervensi bedah adalah satu-satunya pilihan untuk menghilangkan patologi. Bagi banyak orang operasi untuk menjadi prosedur yang mengerikan, sehingga mereka waktu yang lama takut untuk pergi ke dokter, mengandalkan beberapa bentuk perawatan di rumah. Penyakit ini terus berkembang dan kondisi pasien memburuk.
Bila perlu anda lakukan?
Operasi untuk varises vena ekstremitas bawah ditugaskan dalam keadaan berikut:
- jika saphena vena meningkat akibat fisiologis patologi;
- jika penyakit ini dalam stadium lanjut, ketika pengobatan varises obat-obatan atau obat tradisional tidak membantu;
- dalam pembentukan ulkus trofik pada kulit;
- jika pelanggaran terjadi pembuluh darah sirkulasi darah, di mana pasien mengalami kelelahan konstan, cepat lelah, terasa nyeri dan berat di kaki;
- suatu tromboflebitis akut;
- jika anda memiliki trofik lesi kulit.
Untuk beberapa pasien, operasi pada varises di kaki dapat kontraindikasi. Hambatan untuk intervensi bedah adalah:
- hipertensi;
- penyakit menular yang serius;
- penyakit arteri koroner;
- pasien usia (diatas 70 tahun);
- penyakit kulit – eksim, erisipelas, dll.;
- paruh kedua kehamilan.
Operasi adalah cara yang paling efektif dan aman pilihan pengobatan untuk varises. Seorang dokter yang berpengalaman akan dapat dengan cepat menghapus patologi, dan pasien akan kembali ke kehidupan normal tanpa penderitaan menyebabkan dia sakit.
Intervensi
Jenis operasi tergantung pada karakteristik individu dari penyakit. Beberapa jenis operasi, cocok untuk satu orang mungkin tidak bekerja bagi orang lain. Sebelum operasi, dokter memeriksa bentuk penyakit, gejala dan kemungkinan komplikasi.
Bedah
Yang paling memakan waktu dan prosedur kompleks terkait dengan kemungkinan komplikasi, phlebectomy adalah operasi untuk menghilangkan varises. Hal ini ditentukan hanya dalam kasus-kasus ketika pengobatan lain tidak dapat mengerahkan efek yang menguntungkan. Dalam proses operasi ini di daerah selangkangan pasien membuat kecil (3-5 mm) sayatan, yang melalui vena yang terkena diikat di tempat itu bermuara ke dalam vena, kemudian dipotong dan dikeluarkan dari kaki dengan cara probe khusus. Setelah penghapusan pembuluh darah pada luka yang dikenakan jahitan yang mudah diserap tubuh. Operasi berlangsung 1 sampai 2 jam, sementara pasien di rumah sakit kurang dari satu hari, kemudian pulang. Jenis phlebectomy adalah prosedur seperti phlebectomy, di mana pada tubuh yang tidak dilakukan pemotongan, dan tusukan. Metode ini memungkinkan untuk beroperasi dengan sedikit cedera pada kulit dan mengurangi masa rehabilitasi. Stripping adalah jenis lain dari pengobatan bedah varises. Dalam prosedur ini diekstrak dari Vienna tidak benar, namun hanya sebagian besar yang terkena varises. Penghapusan dilakukan melalui tusukan di kulit, yang menghindari penjahitan.
Sclerotherapy
Kurang traumatis metode intervensi bedah dianggap skleroterapi. Ini terletak pada kenyataan bahwa dengan bantuan usg untuk menentukan lokasi yang tepat dari pembuluh darah diperluas, yang memasukkan zat khusus (sclerosant). Ini bahan perekat yang terkena pembuluh darah, mencegah darah mengalir melalui mereka. Setelah operasi, untuk menempatkan pasien urat terbentuk jaringan parut, mengurangi edema. Pasien tidak lagi merasa berat dan rasa sakit di kaki, dan jika anda punya maag, mereka akan sembuh dengan cepat. Sclerotherapy adalah dari dua jenis:
- Echo-dipandu skleroterapi. Operasi ini digunakan jika terkena vena diameter mencapai 1 cm atau lebih. Pertama, pembuluh darah yang diperiksa dengan bantuan perangkat khusus – duplex scanner, kemudian di bawah kendali-nya dibuat tusukan, dan kemudian disuntikkan ke pembuluh darah sclerosant. Prosedur ini memungkinkan untuk mengurangi diameter pembuluh yang terkena dan memulihkan aliran darah normal dalam hal ini.
- Yang sclerosing busa. Yang paling aman dan benar-benar menyakitkan bentuk skleroterapi. Dalam pembuluh yang terkena disuntikkan dengan busa khusus, yang mengisi itu dan menghentikan aliran darah dalam pembuluh.
Untuk efek maksimum, biasanya, beberapa perawatan dari skleroterapi. Kekambuhan dari varises setelah itu hampir tidak pernah terjadi.
Fotokoagulasi Laser
Operasi untuk menghilangkan varises pembuluh darah di kaki dengan laser dianggap paling berteknologi maju semacam perjuangan dengan varises vena dan membantu menghilangkan patologis dilatasi pada 90% kasus. Selama prosedur ini, sayatan jaringan tidak dibuat, yang memungkinkan anda untuk menghindari cacat kosmetik. Melalui tusukan di kulit jenis laser light guide, yang memancarkan gelombang cahaya. Dalam aksi mereka, ada pembubaran pasien kapal. Metode ini memiliki jumlah yang rendah kambuh – kasus pembentukan varises terjadi hanya pada 5% pasien. Hal ini dapat diterapkan pada kasus yang berat ketika pembuluh darah mencapai ukuran besar.
Konsekuensi yang mungkin dan status pada periode pasca operasi
Hampir semua jenis operasi untuk menghilangkan varises kaki, aman dan menyebabkan komplikasi pada kasus yang sangat jarang terjadi. Probabilitas tertinggi dari komplikasi dan berat kebocoran masa rehabilitasi terjadi ketika phlebectomy. Di daerah dihapus vena dapat menyebabkan memar, dan kadang-kadang luka dapat berdarah, karena ada anak sungai dari pembuluh darah. 2-3 hari setelah operasi, beberapa pasien dapat meningkatkan suhu. Hal ini disebabkan peradangan aseptik dalam darah yang terakumulasi di bawah kulit. Jika akumulasi darah akan sangat banyak pada pembuluh darah dapat membentuk benjolan, menyakitkan untuk disentuh. Jika kulit di atas benjolan yang diperoleh nada kemerahan, kemudian mulai peradangan bakteri. Dalam hal ini anda akan perlu rawat inap yang mendesak. Komplikasi lain yang mungkin setelah operasi mungkin termasuk:
- Mati rasa pada kulit, nyeri. Mereka terjadi, jika selama operasi adalah ujung saraf rusak. Dari waktu ke waktu, rasa sakit akan hilang dan sensitivitas kulit akan dikembalikan.
- Memar. Dibentuk oleh phlebectomy seperti itu cukup trauma operasi. Setelah beberapa waktu, biasanya tidak lebih dari satu bulan, mereka benar-benar hilang. Ketika minimal invasif perawatan (skleroterapi atau koagulasi laser) memar hampir tidak pernah tetap.
- Pembengkakan. Mereka dapat muncul, jika pasien tidak boleh diresepkan pada periode pasca operasi – banyak bergerak, tidak memakai pakaian khusus atau menghadapkan dirinya stres fisik yang besar.
Setelah operasi, kebanyakan pasien yang menjalani gaya hidup. Karena tidak aktif dapat terjadi seperti fenomena yang berbahaya akut deep trombosis vena dari ekstremitas bawah. Untuk mencegah hal itu, anda harus melakukan latihan khusus, diet dan minum obat yang mencegah pembekuan darah.
Rekomendasi untuk pencegahan kekambuhan
Bahkan jika operasi untuk menghilangkan varises dilakukan berhasil, selalu ada risiko kekambuhan penyakit. Untuk kemungkinan kekambuhan itu diabaikan, hal ini diperlukan untuk mengamati langkah-langkah pencegahan:
- memimpin gaya hidup aktif melakukan olahraga, sering berjalan-jalan di udara segar;
- dalam posisi duduk perlu untuk memastikan bahwa postur tubuh yang halus, tidak menempatkan satu kaki di atas yang lain, karena itu mengarah ke pelanggaran aliran darah vena;
- untuk melawan obesitas;
- cukup mengkonsumsi kopi dan teh;
- setiap pagi, melakukan senam kaki;
- meninggalkan terlalu ketat dengan sepatu dan pakaian.
Varises adalah penyakit yang bahkan setelah obat yang lengkap membutuhkan kepatuhan terhadap gaya hidup tertentu. Langkah-langkah pencegahan setelah operasi akan perlu untuk mematuhi tidak beberapa bulan pertama dan sepanjang hidup. Varises adalah sebuah penyakit di mana ada penyempitan dinding pembuluh darah dari dalam pembuluh darah dan memperlambat aliran darah. Penyakit ini adalah jauh lebih muda saat ini. Hal ini disebabkan karena gaya hidup (meskipun konstan bekerja pada kaki dapat memicu wabah), gerakan hanya dalam transportasi kelebihan berat badan dari situasi lingkungan di dunia, generik predisposisi untuk penyakit darah, dll. tahap Awal dari varises lends sendiri baik untuk metode konservatif pengobatan. Tapi jika penyakit telah pergi jauh dan terus maju, kita harus berpikir tentang operasional solusi untuk masalah ini. Benar ahli bedah operasi untuk menghilangkan varises – jaminan pemulihan penuh dari melemahkan dan melelahkan penyakit. Hari ini, operasi tersebut dilakukan oleh spesialis yang sangat berkualitas di pusat-pusat medis yang dilengkapi dengan peralatan yang paling modern, dan tidak mewakili bahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien.
Indikasi untuk intervensi bedah
Vena penghapusan digunakan dalam kasus-kasus berikut:
- varises yang luas, meliputi area luas dari vena;
- salah perluasan dari vena saphena;
- pembengkakan parah dan kelelahan kaki;
- patologis pelanggaran terhadap aliran darah dalam pembuluh darah;
- non-penyembuhan ulkus tropik;
- akut trombosis dan oklusi vena.
Keterbatasan dan kontraindikasi
Operasi tidak diberikan dalam kasus-kasus berikut:
- kondisi berjalan dari penyakit varises;
- hipertensi 3 derajat atau penyakit jantung koroner;
- parah proses inflamasi dan infeksi;
- pikun usia;
- 2 dan 3 trimester kehamilan;
- penyakit kulit pada eksaserbasi tahap (eksim, erisipelas, dermatitis, dll.)
Sebelum operasi, melakukan penyelidikan menyeluruh dari sistem vena pasien, serta berbagai pengujian diagnostik. Operasi darurat akan diangkat bila penyumbatan pembuluh darah, tromboflebitis dan berulang non-penyembuhan ulkus.
Jenis intervensi bedah
Operasi untuk menghilangkan varises pada kaki dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa teknik-teknik modern.
Phlebectomy adalah tempat
Pada tahap awal penyakit ini dilakukan phlebectomy. Persiapan untuk operasi jenis ini adalah yang paling dasar. Pasien mengambil shower dan benar-benar mencukur kaki dan pangkal paha. Hal ini sangat penting bahwa sebelum operasi, kulit pada kaki yang sehat dan kulit tidak rusak. Sebelum operasi pasien membersihkan usus dan melaksanakan penelitian pada reaksi alergi terhadap obat-obatan. Operasi berlangsung hingga 2 jam di bawah anestesi lokal. Penghapusan vena saphena benar-benar aman bagi tubuh manusia. Selama operasi, dapat menghabiskan ekstravaskuler koreksi katup untuk mengembalikan aliran darah. Operasi dimulai dengan sayatan panjang hingga lima cm di pangkal paha, dan panjang dua cm di bagian pergelangan kaki. Sisa sayatan yang dibuat di bawah vena besar node. Luka yang dangkal dan sempit. Melalui sayatan di selangkangan disuntikkan ke pembuluh darah vena extractor (dalam bentuk kawat tipis dengan ujung bulat di akhir). Dengan bantuan alat ini, dokter bedah menghilangkan vena yang terkena. Kemudian sayatan dijahit dan operasi berakhir. Tentu saja, kaki ditutup kasa steril dan ditempatkan di atas sebuah band elastis. Setelah 1-2 hari pasien sudah dapat bergerak secara independen. Setelah phlebectomy, pasien memakai stocking (atau perban) selama 2 bulan dan mengambil venotonic untuk pemulihan pembuluh darah. Dalam beberapa kasus, menunjuk phlebectomy, dalam hal ini, kaki dibuat sayatan kecil (di bawah anestesi lokal) yang menghilangkan bagian-bagian yang rusak dari Vienna atau bahkan Wina benar-benar.
Sclerotherapy adalah tanpa rasa sakit penghilang varises
Hari ini adalah hari khusus popularitas yang diraih oleh echo-dipandu skleroterapi— pengobatan varises dengan suntikan. Saat ini disuntikkan ke pembuluh darah zat – sclerosant, yang merusak lapisan dalam pembuluh darah, kemudian lapisan tengah yang menyatu dan membentuk jatuh dari Wina. Metode ini adalah yang paling lembut, tapi untuk efek yang berlangsung, anda harus menghabiskan beberapa prosedur dan akan memakan waktu sekitar enam bulan untuk rehabilitasi. Jenis operasi, dan busa sclerotherapy dapat digunakan hanya ketika kerusakan pembuluh darah kecil diameter dan dengan sejumlah besar "tanda vaskular". Pembuluh darah akan turun sclerosant, efektivitas yang meningkat karena peningkatan besar dalam bidang interaksi dengan sisi dalam kapal. Dan selain itu, karena konsistensi tertentu dari busa yang menempel di kapal, peningkatan waktu paparan dari obat ke pembuluh yang terkena. Oleh karena itu, ketika busa skleroterapi jumlah sesi berkurang secara signifikan.
Laser di phlebology
Metode yang paling maju dari vena penghapusan – laser, laser ini koagulasi intravaskular. Permukaan vena dari dalam diproses oleh laser melalui hampir tak terlihat tusukan. Dalam hal ini, kaki dilapis dengan yang steril, perban elastis dan lima jam kemudian pasien mampu berjalan secara mandiri. Kedua metode ini dianggap malotravmaticheskaya dan tanpa rasa sakit. Pasien dapat pulang pada hari yang sama pada kaki mereka.
Kemungkinan konsekuensi
Setelah semua, bahkan yang paling lembut dari operasi untuk menghilangkan varises pada kaki yang memar, memar dan konsekuensi lain yang akan untuk beberapa waktu untuk mengganggu. Beberapa waktu setelah operasi itu lebih baik untuk tidur dengan mengangkat kaki untuk meningkatkan aliran darah. Yang cukup umum komplikasi setelah operasi adalah kekambuhan varises, jika pasien memiliki generik predisposisi dan dia tidak berubah gaya hidupnya. Sangat jarang kerusakan selama operasi, berdekatan kapal atau saraf. Tapi komplikasi ini benar-benar dikeluarkan dari spesialis yang memenuhi syarat. Setelah phlebectomy kaki tetap mencolok bekas luka kecil.